Защо трябва да се изследва холестерола (липидния статус) поне веднъж годишно? България е на водещо място в светa по заболеваемост и смъртност от сърдечно-съдови заболявания. Ролята на мазнините (липидите) в кръвта като рисков фактор за атеросклероза и коронарна болест е клинично потвърдена. Нарушенията в мастната обмяна се наричат дислипидемии. С основание може да се твърди, че те са най-честата обменна аномалия на съвременния човек (4-28%). За България относителната им честота е около 20 %. Клиничното значение на дислипидемиите се обуславя от тяхното водещо място като рисков фактор за развитие на атеросклероза и нейното главно усложнение исхемичната болест на сърцето. В последните години в световен мащаб, както и в България, се наблюдава неблагоприятна тенденция за зачестяването им. Откриването и навременното коригиране на дислипидемиите са приоритети в профилактичната програма за борба със сърдечно-съдовите заболявания. Нарушенията в мастната (липидната) обмяна могат да бъдат фамилни (наследствени) и вторични, причинени или свързани с друго заболяване. При фамилните форми, генетичните фактори взаимодействуват с факторите на околната среда и могат да отключат, задълбочат или подобрят основното обменно отклонение. Рискови групи за нарушения в мастната обмяна са бoлните с:
- артериална хипертония
- захарен диабет
- исхемична болест на сърцето (стенокардия), след миокарден инфаркт или мозъчен инсулт
- заболявания на щитовидната жлеза, хипофизата
- заболявания на черния дроб и бъбреците, както и порфирии, псориазис, подагра, панкреатит, затлъстяване и др.
Дислипидемия се установява и при лица допускащи грешки в храненето, подложени на психо-емоционален стрес, обездвижени, ежедневно консумиращи алкохол, пушачи, както и при лечение с някои медикаменти (кортикостероиди, естрогени, антихипертензивни средства и др.). Нарушенията в мастната обмяна протичат безсимптомно, водят до ранна атеросклероза и често се откриват късно. Рискова група е и потомството на семейства с данни за сърдечно-съдови и мозъчно-съдови заболявания под 55 години при мъжете и под 65 години при жените. Препоръчва се пълно изследване на мастната обмяна при децата с обременена фамилна анамнеза. При съчетаване на високи нива на холестерола с високо кръвно налягане опасността от съдови заболявания нараства 6 пъти. Заплахата от исхемична болест на сърцето е 20 пъти по-голяма при пушачите, а рискът за хората с диабет е 2 до 4 пъти по-висок от тези без диабет. Мъжете над 45 години са 2 до 3 пъти по-застрашени от жените, които преди настъпване на менопаузата са естествено защитени от женските полови хормони и са с по-нисък холестерол. Сърдечносъдовия риск за двата пола се изравнява след менопаузата. Застрашени са жените след 55 години, с ранна изкуствена менопауза и при хормонална контрацепция.
Скрининг (ранно търсене и откриване) на дислипидемия трябва да се провежда при всички лица навършили 20 години, дори и без фамилна обремененост и без допълнителни рискови фактори. Това изследване включва определяне на общ холестерол, холестерол в липопротеините с ниска плътност (ЛНП-Хол./ LDL-C т.нар.“лош” холестерол), холестерол в липопротеините с висока плътност (ЛВП-Хол. /HDL-C, т. нар. “добър” холестерол), триглицериди, холестерол в липопротеините с много ниска плътност (ЛМНП -Хол./ VLDL-C).
Изследвания и консултации за нарушения в мастната обмяна можете да направите в специализирана липидна лаборатория “ЛИПОГАРД”. Лабораторията е оборудвана със съвременна техника, разполага с високо квалифицирани специалисти, което гарантира прецизност на изследванията и компетентна медицинска консултация при диагностициране на дислипидемия. В “ЛИПОГАРД” ще отговорим на Вашите въпроси.
|